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奇迹!被判“死刑”的拇指,现已“起死回生”~
时间:2021-12-13 | 来源:郑州仁济医院

  意外发生,面临截指,这是病友的不幸,也是一个家庭的痛楚。在这,我们不放弃任何一位病友,重要的是你们也别放弃自己,只要有一丝希望,我们共同坚守,共创奇迹。

 

  两次再植手术失败

  来院寻求一丝希望
 

  “只要有一丝希望,我们就不放弃!”日前,外三科医护团队齐聚医生办公室,商讨患者术前术后的情况,讨论手术的最佳方案。

  原来,是因为王先生(化姓)两次再植手术失败来院就诊。日前,王先生在干活时不幸被机器切掉大拇指,受伤后被紧急送往附近医院行手术治疗,术后他的大拇指出现血运障碍(不通血),再次于当地医院行血管移植手术治疗,术后王先生大拇指又一次出现血运障碍,考虑血管栓塞,指体有缺血坏死面临截指的危险,王先生很难接受:“大拇指没了以后还怎么干活,怎么养家糊口”。正当家人一筹莫展的时候,听到朋友建议,去仁济医院试试吧,听说他们显微外科技术做的不错,好多断指再植手术都在那里治疗的。”
 

  来院时患指发黑
 

  王先生和妻子抱着最后一丝希望赶来我院,当时接诊的是外三科董其强主任,了解病史查看拇指情况,立即开启绿色通道,通知手术室。董其强主任意识到这是一个非常棘手的病例,一是已错过最佳救治时间,二是缺血时间长,组织损伤严重,如果继续血管移植,再次栓塞的可能性非常大。
 

  术中,董主任在显微镜下发现,患者的血管无搏动,管腔里面有多发微血栓形成,长段栓塞。这样的手指血管条件在医学上几乎可以宣布死刑——即无法保指。
 

  转位桥接血管及皮瓣

  让患指又活了过来
 

  通过对病情详细评估,董主任制定了Follow Throw(转位桥接血管及皮瓣)手术方案,尽可能地恢复患指的血运,让拇指成活。
 

  董主任带着医护团队为王先生进行魔法手术,将携带中指桡侧指动脉在内的岛状皮瓣倒置于创面缺损处,于高倍显微镜下将皮瓣血管与患指血管桥接吻合,每一个细节都慎之又慎,这样既移植修复了血管又修复了皮肤缺损创面。
 

  拇指恢复血运

  经过两个多小时努力,手术成功了,在外三科医护团队的精心护理下,顺利度过了危险期,王先生的手指及皮瓣血运良好,保指成功。王先生和妻子的心终于放下了:“原本已经不抱希望了,那边的医生都说没得治了,只能截指,没想到来到这里给救活了,刚来的时候我的心情很差很低落,董主任详细的讲解和专业的技术,让我有了信心。”

      目前王先生正在康复中

 

  手术的成功,离不开仁济团队有着良好的解剖基础及娴熟的显微外科技术。 据了解,近几年像王先生这样的手术已经成功进行三例,外三科经过多年发展已经成为仁济医院重点科室之一,在急症创伤救治方面积累大量经验,其技术正走在全市的前列。


 

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